目的探讨蛛网膜下腔出血后血清补体变化.方法对21例蛛网膜下腔出血(SAH)患者及14例高血压脑出血(CH)患者进行血清总补体溶血活性(CH50)及补体成分C3、C4的动态检测,观察其值在SAH病程中的变化情况.结果(1)SAH的出血量与C3、C4值呈负相关(P＜0.01),与CH50值无相关;(2)C3、C4值与脑血管痉挛(CVS)有对应性变化,即有CVS的患者C3值在0.8g/L以下,C4值在0.4g/L以下;无CVS的患者病后C3值在0.9g/L以上,C4值在0.4g/L以上,且在CVS发生以前C3,C4值明显下降;(3)C4值呈急剧下降且最低值在0.2g/L以下的CVS患者预后极差.结论在SAH后的病程中补体成分C3、C4值出现有意义的变化,CH50值无明显变化;SAH后慢性脑血管痉挛(CCVS)发生前C3、C4值明显下降,C3、C4值可做为预测CCVS发生的指标;在CCVS发生之前C4值呈急剧下降,在0.2g/L以下者提示预后不良.
作者：车玉琴；巩传凤；聂莹雪
来源：中国老年学杂志 2000 年 19卷 4期
