目的探讨ATP负荷的单光子发射型计算机断层摄影术(SPECT)心肌灌注显像在评价老年冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗效果中的作用.方法 ATP按0.28 mg/kg·min的速度匀速泵入,共5 min,行SPECT检查,观察PTCA前后心肌各心室壁节段放射性异常积分及靶心图缺损范围的变化.结果 ATP负荷SPECT检查副作用轻,消失快,耐受性好.PTCA术后放射性异常积分降低及靶心图范围缩小说明近期缺血改善明显.9例多支血管病患者中,6例仅进行了部分血运重建,其中5例术后放射性积分明显减少,说明心肌灌注显像示缺血严重、范围广的心室节段,其相关血管多为"罪犯"血管.PTCA术后6个月,3例发现有再缺血,经冠状动脉造影证实有再狭窄发生.结论 ATP负荷SPECT是评价老年冠心病患者PTCA疗效及探测术后再狭窄安全而准确的方法,并可于术前帮助识别"罪犯"血管及选择合适的手术病人.
作者：李玉峰；王士雯；刘玲玲；李继福；黎莉；王树春；任长征
来源：中国老年学杂志 2000 年 20卷 6期
