目的探讨长期应用氨氯地平和/或培哚普利对肱动脉结构及功能的影响.方法将高血压病患者随机分为A组(氨氯地平组,n=33)和B组(培哚普利组,n=35),治疗半月后血压仍≥140/90 mmHg者进入C组(氨氯地平+培哚普利组,n=31);另设同期体检的老年人为D组(对照组,n=33).用高分辨超声技术检测各组的肱动脉内中膜厚度(IMT)、内径(r)、IMT/r比值、内皮依赖舒张功能(FMD)和肱动脉横断面顺应性(CSC).对A、B、C 3组分别在治疗后1年、2年、3年时复查血压和肱动脉的上述超声指标.结果与对照组比较,高血压各组IMT增厚(A、B组P＜0.05,C组P＜0.01)、FMD和CSC减退(均P＜0.01).治疗后A、B、C 3组的血压、IMT、IMT/r和FMD与基线比较均显著改善.组间比较,C组FMD及CSC改善较A、B组显著(16.85±3.62 vs 12.87±1.54,16.85±3.62 vs 12.69±1.40,P＜0.01;18.66±4.67 vs 15.12±2.62,18.66±4.67 vs 14.83±2.18,P＜0.01).结论长期应用氨氯地平和/或培哚普利能够改善肱动脉结构和功能的异常,联合用药较单一用药能更好地改善肱动脉功能指标.
作者：翟丽华；李光展；吴瑛；梁旭；杨纯玉
来源：中国老年学杂志 2004 年 24卷 8期
