目的探讨椎板切开后部分椎管后壁缺损及固定等难题,防止椎板移位及再关门.方法用微型风动摆锯沿关节突内侧切开两侧椎板,将椎板、棘突和黄韧带复合体整块取下.再行两侧神经根管内口扩大术及脊髓前外侧减压术.然后将椎板、棘突和黄韧带复合体翻转回植.结果 3例病人术后3个月和半年复查X线片和CT显示:椎板骨性融合,颈椎活动度好.平均随访31月,临床症状无复发.结论通过侧翻棘突椎板黄韧带复合体可以增加椎管的矢状径.侧翻后椎管后壁覆盖充分,有效保护脊髓,防止术后的瘢痕再压迫.两侧骨性融合后可以增加脊柱后柱的支持作用,从而增加脊柱后方的稳定性,维持正常的颈椎前凸,防止由于椎板广泛切除后所产生的鹅颈畸形.
作者：林伟龙；李连生；范永前
来源：中国老年学杂志 2005 年 25卷 8期
