目的对比研究双水平正压通气(BiPAP)与面罩大流量吸氧(MASK)早期治疗老年急性心源性肺水肿(ACPE)的临床结果.方法对68例接受BiPAP治疗与26例接受MASK治疗的老年ACPE患者进行回顾性对比研究,统计分析自入院时BiPAP/MASK治疗前和治疗2 h后呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血气指标的变化及住院期治疗终点结果.结果与MASK组比较,BiPAP组治疗2 h后,患者临床症状与体征的改善明显、迅速,其Sa02、Pa02显著升高,HR、RR及MAP显著下降(组间及组内治疗前后比较均P＜0.01),住院期的气管插管率、肺部感染并发率及病死率均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论BiPAP能更迅速、有效地缓解老年ACPE患者临床症状与体征,改善气体交换,降低心脏后负荷,减少住院期气管插管率、肺部感染并发率及病死率,可作为老年ACPE患者的首选治疗.
作者：王琳；邓鹤秋；黄贵华；叶小群；张桂林；吕红松
来源：中国老年学杂志 2006 年 26卷 4期
