目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和胱抑素C(Cystatin C,CysC)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系.方法 根据神经自觉症状和肌电图检查将103例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、亚临床周围神经病变组(SDPN组)、周围神经病变组(DPN组),并分别设30例正常对照组(NC组)与糖调节受损组(IGR组).所有受试者量身高、体重、血压,测血浆Hcy与CysC浓度、血糖、糖化血红蛋白、血脂、肌酐、纤维蛋白原,比较各组间所测指标的差异性,并分析Hcy与各指标的相关性.结果 NC组、IGR组、SDM组、SDPN组、DPN组血浆Hcy浓度分别为:(6.00±1.43)μmol/L、(7.21±1.64)μmol/L、(8.21±2.40)μmol/L、(12.48±4.15)μmol/L、(13.51±5.80)μmol/L,SDM组、SDPN组、DPN组高于NC组、IGR组(P＜0.05),NC组与IGR组、DPN组与SDPN 组间无统计学差异. Pearson相关分析显示血浆Hcy与所测神经传导速度负相关(均P＜0.05),与神经反射潜伏期正相关(均P＜0.05);与BMI、病程、Cr、CysC、FIB呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),控制BMI、病程、Cr、FIB后,CysC仍然与Hcy相关.结论 血浆Hcy可作为DPN的预测因子,CysC可能与Hcy共同作用,加重DPN.
作者：陈福莲；王文汇；陈淼；蒲迎；董振华
来源：中国老年学杂志 2010 年 30卷 1期
