目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与血管内皮功能的关系.方法 选取71例T2DM患者根据颈动脉血管彩色多普勒超声探查结果分为,颈动脉IMT正常组(A组)38例,颈动脉IMT增厚组(B组)33例,正常对照组(N组)30例.采用酶联免疫吸附双抗体夹心法,检测代表血管内皮功能的血浆单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、血管性假血友病因子(vWF)水平,同时检测血压、血脂、空腹胰岛素血糖、糖化血红蛋白、颈动脉IMT.结果 N组与A、B组比较血浆MCP-1、vWF水平差异显著(P<0.01),A、B组间比较血浆MCP-1、vWF水平差异显著(P<0.01).血浆vWF与糖尿病病程(r=0.356,P=0.002)、IMT(r=0.699,P<0.001)、总胆固醇(TC)(r=0.351,P=0.003)、低密度脂蛋白(LDL)(r=0.459,P<0.001)、MCP-1(r=0.965,P<0.001)、收缩压(SBP)(r=0.472,P<0.001)、舒张压(DBP)(r=0.252,P=0.034)呈正相关,MCP-1与糖尿病病程(r=0.367,P=0.02)、IMT(r=0.701,P<0.001)、TC(r=0.351,P=0.003)、LDL(r=0.459,P<0.001)、SBP(r=0.472,P<0.001)、DBP(r=0.252,P=0.034)呈正相关.结论 颈动脉增厚T2DM患者代表血管内皮功能的血浆vWF、MCP-1水平增高,血浆MCP-1、vWF与IMT呈显著正相关,血管内皮功能可能参与颈动脉粥样硬化的发生.

作者：王瑞英；禹远远；张力辉；王绵；郝咏梅

来源：中国老年学杂志 2010 年 30卷 24期