目的 探讨辛伐他汀联合烟酸强化降脂对动脉粥样硬化(AS)患者血脂、血浆脂联素(adiponectin ,APN)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及临床意义.方法 124例AS患者,筛选期每日口服辛伐他汀40 mg,4 w测HDL、LDL、TC、TG、APN、hs-CRP作为基线水平;随机分为辛伐他汀单药治疗组(62例),与烟酸联合治疗组(62例),治疗8 w重复测上述指标并进行统计分析.结果 (1)筛选期结束的基线APN及hs-CRP水平即回复至正常范围,血脂4项有一定程度控制;(2)治疗8 w后,烟酸联合治疗组较辛伐他汀单药治疗组APN水平显著升高(P=0.000) ;TC、TG、LDL明显下降(P<0.05),HDL显著升高(P=0.000);(3)烟酸联合治疗组血浆APN水平与TG呈负相关(r=-0.399,P=0.001),与HDL水平呈正相关(r=0.250,P=0.046).结论 在辛伐他汀的基础上,联用烟酸可进一步改善脂代谢,明显降低LDL,同时升高HDL水平,从而强化降脂,并显著升高血浆APN水平,减轻血管炎症反应,起到更为强效的抗AS作用.
作者：赵瑞虹；宁均；郭蔚莹；刘青
来源：中国老年学杂志 2011 年 31卷 4期
