目的 观察2型糖尿病患者轻度认知功能障碍特点及相关危险因素.方法 从无锡地区痴呆的流行病学调查对象中筛选出82例高血压患者,84例糖尿病患者,76例糖尿病合并高血压患者以及年龄、性别及文化程度相匹配的80名正常对照者,以上四组均进行认知功能筛查问卷调查,同时检测胆固醇、甘油三酯、血压.高血压和糖尿病患者进行空腹胰岛素测定,计算胰岛素抵抗指数.糖尿病人给予糖化血红蛋白测定,并对四组人群的认知功能和危险因素进行对照分析.结果 ①糖尿病组在时间定向,个人经历,近事记忆,做事质量,判断力人格变化上与正常老年组有统计学差异(P＜0.05).②糖尿病合并高血压组在近事记忆,语言问题,人格变化等方面与正常老年组有统计学差异(P＜0.05).③糖尿病合并高血压组较糖尿病组在个人经历上有统计学差异(P＜0.01).④糖尿病组较高血压组在语言问题,人格变化上有统计学差异(P＜0.05).⑤高血压组与正常组没有统计学差异(P＞0.05).⑥胰岛索抵抗指数与问卷得分呈负相关.结论 ①2型糖尿病患者较同龄正常老年人存在轻度认知功能障碍,合并高血压的糖尿病患者的认知功能损害更严重.②糖化血红蛋白与胰岛素抵抗是认知功能障碍的危险因素.③糖尿病患者在记忆力损害的同时还存在精神症状和人格变化.
作者：于海燕；王群松；李萍；杨碧秀
来源：中国老年学杂志 2011 年 31卷 21期
