目的 观察三维适形放疗(3D-CRT)联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应,评价患者的生活质量.方法 43例患者随机分为观察组(放疗加吉非替尼组)(22例)和对照组(单用吉非替尼组)(21例).两组均服用吉非替尼250 mg,1次／d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应.观察组加适形放疗,每次2Gy,5次／w,至DT60 ～70 Gy.治疗3个月后,观察两组近期疗效、不良反应,并评价生活质量；随访2年评价客观疗效和生存率.结果 观察组有效率45.5％,高于对照组19.0％,两组比较有统计学差异(x2=4,P＜0.05).观察组Karnofsky计分提高+稳定者77.3％ (17/22),对照组为47.6％( 10/21),观察组生活质量改善优于对照组(x2=4.044,P＜0.05).与对照组相比,观察组不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义.两组2年生存率比较无统计学差异(x2 =0.003 1,P＞0.05).结论 3D-CRT联合吉非替尼治疗老年NSCLC优于单用吉非替尼治疗,不良反应虽有所增加,但患者能耐受,值得临床上进一步推广应用.
作者：陈红；张瑞虹；杜改萍；刘秀艳；翟力军；部春芳
来源：中国老年学杂志 2011 年 31卷 21期
