目的 探讨老年患者胃癌原发灶、区域淋巴结转移灶中环氧合酶-2(COX-2)与多药耐药因子P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽S转移酶-π(GST-π)及DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)表达的关系及意义.方法 免疫组化染色法检测33例伴区域淋巴结阳性转移的老年胃癌患者(≥60岁)标本中COX-2、P-gp、GST-π 、TopoⅡα的表达情况,同法检测32例对照组(＜60岁)胃癌原发灶、转移灶中4种蛋白的表达,比较其在两组患者之间、淋巴结转移灶与原发灶之间的强度表达差异,并进行相关分析.结果 老年患者P-gp在转移灶表达高于原发灶(P＜0.05),TopoⅡα则在转移灶中表达降低(P＜0.05)；TopoⅡα表达在原发灶、转移灶间存在正相关关系(r=0.499 3,P＜0.01).老年患者原发灶组织中COX-2与TopoⅡα之间存在负相关表达(r=-0.588 9,P＜0.01),P-gp与TopoⅡα之间存在正相关表达(r=0.382 0,P＜0.05)；转移灶各因子表达间未发现相关关系(均P＞0.05).原发灶老年组COX-2 、P-gp和GST-π表达明显高于对照组(均P ＜0.05)；转移灶老年组COX-2、P-gp的表达高于对照组(均P＜0.05).结论 老年胃癌患者与对照组比较,COX-2及部分多药耐药因子存在异质性表达,老年患者多药耐药性与其他年龄患者不同,对老年患者进行多药耐药性逆转的胃癌生物治疗应根据COX-2、多药耐药
作者：安波；檀碧波；李勇；范立侨；赵群；张志栋；赵雪峰；贾楠；王冬
来源：中国老年学杂志 2012 年 32卷 4期
