目的 探讨血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对收缩功能不全性心力衰竭(SHF)急性失代偿期患者预后的临床评估价值.方法 选取该院148例SHF急性失代偿期患者为研究对象进行回顾性分析.根据随访期患者转归分为:研究组,发生心脏事件,共73例；对照组,未发生心脏事件,共75例.比较两组的NT-proBNP水平、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、再入院率与死亡率.结果 与对照组相比,研究组的NT-proBNP、LVEDd、再入院率与死亡率均显著升高(均P＜0.05)；而LVEF明显降低.多元Logistic回归分析显示,NT-proBNP为远期心脏事件的独立预测因子.NT-proBNP预测心源性死亡ROC曲线下面积为0.792.NT-proBNP取值3 600 pmol/L预测心源性死亡的敏感度和特异度达最高.血浆BNP≤3600pmol/L患者生存率高于BNP＞3 600 pmol/L(P ＜0.05)者.结论 NT-proBNP是影响SHF急性失代偿期患者预后的独立预测因素.
作者：王立文；黄体钢；浦奎；翟耀东；李冬
来源：中国老年学杂志 2012 年 32卷 7期
