目的 探讨再发脑梗死老年患者中发生阿司匹林抵抗(AR)的概况及相关因素.方法 77例再发脑梗死老年住院患者,发病前连续服用阿司匹林3～38个月,每天100 mg.住院第2天晨起采集空腹静脉血,分别以二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)为诱导剂,检测血小板聚集功能.结果 用光学法测定血小板聚集功能,患者中AR发生率为23.4％(18例),阿司匹林半抵抗(ASR)发生率15.6％(12例)；AR/ASR总发生率39.0％(30例)；吸烟者较多(73.3％,P=0.001),并与高敏C反应蛋白(hsCRP)存在相关性(β=-1.643,x2=10.534,P=0.003,OR=0.001,95％ CI:-0.849～-0.242).结论 再发缺血性脑血管病老年患者中存在较高比例的AR及ASR,其发生与吸烟、炎症有一定相关性.有效预测AR/ASR及抗血小板治疗个体化,将使病人在二级预防的治疗中受益更大.
作者：黄越冬；肖豪；徐书雯；陈伟平
来源：中国老年学杂志 2012 年 32卷 7期
