目的 探讨本地区近6年急性散发性成型病毒性肝炎的临床特点.方法 对2005年1月至2011年10月吉林大学第一医院收治的急性散发性戊型病毒性肝炎188例的病历资料进行回顾性分析.结果 188例戊肝中非老年组(年龄＜60岁)137例,老年组(年龄≥60岁)51例；均为四季散发病例,无家庭聚集现象.临床类型急性黄疸型152例(80.85％)；急性无黄疸型24例(12.77％)；重型肝炎12例(6.38％).非老年组重型肝炎5例(3.65％),无死亡病例.老年组重型肝炎7例(13.73％),死亡3例.老年组乏力、黄疸、腹水及重症肝炎发生率较非老年组明显增高,两组间比较有统计学差异(P＜0.05)；两组T-BIL、D-BIL、AST比较无统计学差异,ALT、ALB、CHE及凝血酶原活动度(PTA)比较有统计学差异(P＜0.05).老年组7例重型肝炎中6例发现合并抗-HBs+抗-HBc阳性.结论 急性散发性戊型病毒性肝炎中,急性黄疸型比例高,老年组重症肝炎发生率高,死亡率高,其中针对抗-HBs伴随有其他抗体阳性患者,要注意隐匿性HBV感染的存在,应使用高敏感性检测方法进一步行HBV DNA检测,为临床诊治提供更好的依据.
作者：宋立莎；辛桂杰；祝红珍；杨伟民；迟秀梅；牛俊奇
来源：中国老年学杂志 2012 年 32卷 9期
