目的 观察比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏瓣膜病慢性心力衰竭的疗效.方法 将96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例.两组患者均给予相应的一般治疗,包括吸氧、抗感染、纠正电解质紊乱、控制心律失常等,并同时给予洋地黄和利尿剂,水肿控制后停用洋地黄和利尿剂.在上述治疗基础上,两组同时给予依那普利和螺内酯,观察组同时给予比索洛尔.给药后注意血压,监测血钾及肾功能.结果 治疗1个月后,观察组总有效率为93.75％,对照组总有效率83.33％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗前后两组患者的心率、血压、 心功能分级以及LVEED、LVESD、ADD、LVEF等指标比较有显著性差异(P＜0.05),观察组与对照组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).在治疗过程中,观察组2例出现上腹不适、恶心,1例出现咳嗽,经对症治疗后缓解.观察组与对照组各出现2例低钾,经补钾后恢复正常,未见其他不良反应.结论 比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏瓣膜病慢性心力衰竭效果好,副作用少,安全可靠.
作者：李道麟
来源：中国老年学杂志 2012 年 32卷 13期
