目的 探讨N末端-前B型钠尿肽(NT-proBNP)检测对急性心肌梗死患者心功能分级和预后评估的意义.方法 收集该院2010年4月至2012年4月收治的急性心肌梗死患者共123例,分别于入院时、出院前检测NT-proBNP水平(NT-proBNP1、NT-proBNP2),并计算NT-proBNP变化指数.123例患者根据心功能分为三组:Killip Ⅰ级组51例,KillipⅡ级组46例,KillipⅢ级组26例,比较各组患者NT-proBNP1水平的差别,并分析其与心功能分级的相关性.所有患者随访观察1年或至心血管事件再发生,分析心血管事件再发生的危险因素.结果 患者NT-proBNP1水平随着Killip分级的升高而升高,各组间差异均有统计学意义(P＜0.01),且NT-proBNP1水平与患者心功能Killip分级呈显著正相关(r=0.885,P＜0.01).心血管事件再发组与心血管事件无再发组NT-proBNP1水平无显著差异(P＞0.05),心血管事件无再发组NT-proBNP2水平显著低于再发组(P＜0.0l),NT-proBNP变化指数显著高于再发组(P＜0.01).NT-proBNP2、NT-proBNP变化指数、年龄、心力衰竭病史、糖尿病史和高血压病史是心血管事件再发的危险因素.结论 动态监测入院时及出院前NT-proBNP水平有利于对急性心肌梗死患者的心功能分级和预后做出评估.
作者：张景轩；葛华
来源：中国老年学杂志 2013 年 33卷 5期
