目的：探讨糖尿病足患者发生截肢的危险因素。方法所选病例为2008年1月至2012年10月收治于南通大学附属医院的195例次糖尿病足患者，其中截肢组（包括足趾）54例次，未截肢组141例次。对两组资料做单因素分析，并进行多因素非条件 Logistic回归分析。结果单因素分析示截肢组患者住院时间、高Wanger 分级、周围神经、肾脏、外周血管等并发症的所占比例、振动觉、触觉、温度觉、痛觉等感觉阈值异常的所占比例及糖化血红蛋白（HbA1c）值均高于未截肢组（P＜0.01）；截肢组踝肱指数、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、白蛋白及血红蛋白等水平均低于未截肢组（P＜0.01）；糖尿病足不同的Wanger 分级，患者截肢率间差异有统计学意义（P＜0.01）。多因素非条件Logistic 回归分析表明HbA1c、Wanger 分级是糖尿病足发生截肢的独立危险因素，而血红蛋白是独立保护因素。结论糖尿病足患者具有较高的截肢率，应该提高患者对糖尿病足相关知识的认知，积极控制血糖，改善营养状况，一旦足部有异常反应，及时就医。
作者：张静；何红；张晓义；丁彩云
来源：中国老年学杂志 2014 年 10期
