目的：探讨阿霉素微小病变性肾病（ MCD）大鼠Th1相关的白介素（ IL）-18和干扰素（ IFN）-γ表达水平及意义。方法采用一次性尾静脉注射阿霉素的方法制备大鼠的MCD模型，模型组30只大鼠在造模后尿蛋白均达到＞30 mg／24 h以上，表明造模成功，测定各组血清和肾组织中Th1相关的IL-18和IFN-γ水平。结果模型组大鼠在第7天出现蛋白尿，随着时间的推移，蛋白尿的量持续升高，在第42天达到峰值，各时间点模型组大鼠的蛋白尿水平明显高于同时间的对照组（t＝24.21、48.32、59.32、63.21，P＜0.05）。第42天模型组血清中 TC、TG水平明显高于对照组（t＝5.28、5.06，P＜0.05），ALB、TP明显低于对照组（t＝3.95、4.33，P＜0.05），两组大鼠血清BUN和Scr比较无明显差异（t＝1.02、0.62，P＞0.05）。模型组大鼠7、14、28、42 d的血清及肾组织IL-18和IFN-γ水平均明显高于对照组（均P＜0.05）。结论 IL-18及以Th1型为主的免疫失衡在MCD发病中起重要作用，可通过抑制或中和内源性IL-18和IFN-γ的表达纠正失衡的Th1／Th2，此方法可能成为MCD治疗的新途径。
作者：刘珊；张明霞；刘伦志
来源：中国老年学杂志 2014 年 12期
