目的：探讨甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗对老年性类风湿关节炎（ RA）患者疗效及血脂影响。方法选取2012年9月至2013年9月间该院住院治疗的老年RA患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组联合给予甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹，对照组在观察组基础上加服血脂康。对比两组患者治疗前及治疗6个月后的血脂指标：总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高、低密度脂蛋白（HDL－C、LDL－C）；风湿性关节炎相关指标：红细胞沉降率（ ESR），C－反应蛋白（ CRP）水平、关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、DAS28活动评分。结果治疗6个月后，两组患者TC、TG、LDL－C水平均明显低于治疗前，HDL－C水平明显高于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗前后各血脂指标水平之间差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组患者DAS28、关节压痛数、关节肿胀数、僵硬时间、ESR、CRP水平均明显低于治疗前，差异均有显著统计学意义（P＜0．01）。两组患者治疗前后DAS28、关节压痛数、关节肿胀数、僵硬时间、ESR、CRP水平均无统计学意义（P＞0．05）。结论老年 RA患者存在血脂异常，甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗有效控制患者关节病情的同时，也对血脂具有较好的调节作用。
作者：陈红梅
来源：中国老年学杂志 2015 年 5期
