目的：探讨评价血清胃蛋白酶原（PG）和幽门螺旋杆菌抗体（Hp－IgG）联合高危人群胃镜检查能否作为早期胃癌及其癌前病变的筛查指标。方法选取该院消化内科收治的经胃镜检查确诊的上消化道疾病患者419例。在进行胃镜检查前抽取空腹静脉血4 ml，分离血清后于－20℃冰箱内保存。以病理学活检结果将受检者分为正常对照组78例、浅表性胃炎组114例、萎缩性胃炎组125例、胃癌组102例。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对受检者空腹血清PGⅠ、PGⅡ和血清HP－IgG抗体进行定量、定性检测。结果（1）胃癌组和萎缩性胃炎组与正常对照组PGI水平比较。差异显著（P＜0．05）；胃癌组较正常对照组PGⅡ水平差异显著（P＜0．05）；胃癌组和萎缩性胃炎组与正常对照组 PGI／PGⅡ（PGR）之间差异显著（P＜0．05）；（2）在除正常对照组外的341例上消化道疾病受检者中，Hp阳性246例（72．14％）、阴性95例（27．86％）；（3）在萎缩性胃炎组中PG I、PGⅡ的水平与Hp的阴性和阳性组存在统计学差异（P＜0．05）；（4）PG结果阳性时，Hp阳性检出率明显高于阴性；PG阴性时，Hp阳性率显著高于阴性。结论血清PGⅠ、PGR的变化水平与Hp感染密切相关；结合血清PGⅠ、PGR及Hp－IgG抗体检查可以作为胃癌的筛查指标。血清胃蛋白酶原联合高危人
作者：刘烈辉；李捷壮
来源：中国老年学杂志 2015 年 12期
