目的：研究早期目标导向治疗联合连续性肾脏替代治疗对老年脓毒症患者免疫功能的影响。方法以该院2010年7月至2014年6月收治的46例老年脓毒症患者为联合组，采用早期目标导向治疗结合连续性肾脏替代治疗，同期进行常规治疗的50例患者为常规组，对两组的免疫功能各指标进行分析。结果联合组的存活率为86.95％（40／46），优于常规组72％（36／50）（ P＜0.05）；联合组患者的 ICU 入住时间为（12.8±5.2）d，显著短于常规组的（17.4±4.6）d（P＜0.05）。两组患者治疗前 APACHEⅡ评分、SOFA评分、血浆各指标、中心静脉压、平均动脉压、平均尿量和中心静脉血氧饱和度之间的均无统计学差异（P＞0.05），治疗后联合组各指标优于常规组（P＜0.05）。结论应用早期目标导向治疗联合连续性肾脏替代治疗老年脓毒症患者可以显著提高患者治疗后的免疫功能，改善预后、提高存活率。
作者：刘晓峰；朱宏泉；许庆林
来源：中国老年学杂志 2015 年 13期
