目的：探讨老年患者喉罩不同充气法与罩囊压力、术后咽痛的关系。方法93例患者在喉罩全麻下行择期下肢手术，采用随机数字表法分为三组（n＝31）：最大充气量组（Z组）、手感充气量组（S组）和渐进充气量组（J组）。麻醉诱导后将Proseal双管喉罩置入， J组先连接麻醉机行机械正压通气（潮气量8～10 ml／kg，呼吸频率10次／min，吸呼比为1∶2），同时快速给喉罩罩囊充气，每次充气2 ml，直至气道不漏气后再充气2 ml； Z组喉罩罩囊充入推荐最大充其量30 ml，S组用拇指和食指捏压充气指示囊凭手感行气囊充气，Z组和S组喉罩充气后各连接麻醉机，呼吸参数同J组。观察喉罩放置情况；记录套囊充气容量及气囊测压表测量记录喉罩囊内压（ ICP）值；记录拔除喉罩后咽喉部并发症及持续时间。结果三组患者一般情况、术中漏气及患者喉罩放置情况比较差异无统计学意义（P＞0．05）；与J组比较，Z组和 S 组喉罩充气量增加（P＜0．05），罩囊充气压也明显升高（P＜0．05）；咽喉部并发症总例数增多（P＜0．05），Z组咽喉痛和吞咽不适增多（P＜0．05），Z组咽喉部并发症持续时间延长（P＜0．05）。结论渐进充气法能达到有效密封所需要的最小充气容量和罩囊压力，术后咽喉部并发症减少且持续时间短。
作者：张同军
来源：中国老年学杂志 2015 年 19期
