目的：探讨按疗程静脉滴注还原型谷胱甘肽（ GSH）对老年糖尿病肾病患者的长期肾脏保护作用。方法121例老年糖尿病肾病患者被随机分为治疗组（57例）和对照组（64例）。治疗组在常规治疗同时加用 GSH 1．2 g 静脉滴注，1次／d，2 w为1个疗程；对照组只行常规治疗。每6个月对两组进行1个疗程的治疗和观察，共5个疗程。患者每疗程开始前测定体重指数（ BWI）、血压、血脂、空腹血糖（ FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、24 h尿微量白蛋白（UMA）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂（Cys）－C，每个疗程结束时测定BUN、Cr、UMA、Cys－C，比较两组之间及各组在不同时间点的BUN、Cr、UMA、Cys－C。结果治疗组在每个疗程结束时BUN、Cr、UMA、Cys－C均比疗程开始时显著降低。与对照组比较，治疗组在每个疗程结束时UMA、BUN、Cr、Cys－C亦显著降低，但在每个疗程开始时两组各指标无统计学意义。结论短期应用 GSH能改善老年糖尿病肾病患者肾脏功能，但按疗程静脉滴注GSH对老年糖尿病肾病患者无长期肾脏保护作用。
作者：金开山；陆燕；姜涌斌；傅春琳；关国跃；田海荣；孙皎
来源：中国老年学杂志 2015 年 21期
