目的:探讨不同液体复苏策略对失血性休克( HS)大鼠血浆代谢指标的影响。方法将50只260~280 g雄性 SD大鼠随机分为假手术组( C组)、无液体复苏组( NF组)、乳酸林格液组( LRS组)、羟乙基淀粉组( HES组)和 LRS+HES组,待休克稳定1 h 后进行相应液体复苏,2 h后抽血,检测各组血浆中的乳酸、丙酮酸、葡萄糖和丙酮水平,同时采用比色法检测各组血浆天门冬氨酸氨基转移酶( AST)、肌酸激酶( CK)、碱性磷酸酶(ALB)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性。结果与C组相比,NF组的乳酸、葡萄糖水平均降低,丙酮酸、丙酮水平均升高(均P<0.05);除LRS+HES组的乳酸外,LRS组、HES组和LRS+HES组的其他各指标与C组均有统计学差异(均P<0.05);除LRS组的乳酸外,LRS组、HES组和LRS+HES组的其他各指标均优于NF组(均P<0.05);其中,LRS+HES组的4项指标均优于LRS组和HES组(P<0.05)。各组间ALT、AST、CK和ALB活性均无统计学意义(均P>0.05)。结论 HS大鼠血浆代谢指标紊乱,给予及时限制性液体复苏可缓解HS的代谢紊乱,以LRS联合HES的效果最好。
作者:易汉;罗晶晶;刘汝;冯娟;胡啸玲
来源:中国老年学杂志 2015 年 24期