目的：探讨成功介入封堵治疗的左向右分流型先天性心脏病即室间隔缺损（VSD）在封堵前、封堵后即刻、随访期间肺动脉压力的变化规律。方法选取675例成功施行介入封堵治疗的VSD患者，根据肺动脉压力大小分为正常肺动脉压力组、轻度肺高压组、中度肺高压组。经导管测定术前及术后即刻肺动脉收缩压（ PASP）及肺动脉平均压（ PAMP），并通过超声心动图测定VSD患者术后3 d、1、3、6个月的PASP与 PAMP。结果①正常肺动脉压力组：PASP和PAMP在术后即刻及随访期间均无统计学差异。②轻度肺高压组：PASP在术后即刻后无明显变化，术后6个月PASP与术前及术后即刻比较均显著下降（P＜0.05）。 PAMP在术后即刻升高，但是该升高在术后得到抑制，术后1、6个月与术后即刻比较显著降低（P＜0.05）。③中度肺高压组：PASP及PAMP在术后即刻较术前均显著降低（P＜0.05），两者在随访期较术前进行性降低（P＜0.05）；PASP在术后1、3、6个月较术后即刻降低（P＜0.05）。④PASP和PAMP超声和心导管测值均呈显著正相关。结论经导管封堵治疗能明显降低 VSD合并轻、中度肺动脉高压患者肺动脉压力，近、中期疗效确切。
作者：唐峰；刘晓桥；杨龙；杨永耀；谭洪文；梁清龙；李世英；王咏梅
来源：中国老年学杂志 2016 年 1期
