目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在老年哮喘诊治中的应用价值.方法 2013年1月至2014年1月通过测定收治的老年哮喘患者FeNO水平和肺功能的检测结果,比较其与健康对照组的 FeNO水平、痰诱导嗜酸性粒细胞计数及肺功能差异,以及在吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/250)治疗前,治疗后1、3、6个月的FeNO水平、痰诱导嗜酸性粒细胞计数及肺功能差异.结果 哮喘组的肺功能检查指标第1秒用力肺活量(FEV1)/用力肺活量(FVC)较健康对照组明显下降,而 FeNO和痰诱导嗜酸性粒细胞计数则较健康对照组明显升高,且差异具有统计学意义(t=4.32、8.66、25.33,P<0.05).FeNO 诊断阳性率明显高于 FEV1/FVC 肺功能监测及痰诱导嗜酸性粒细胞计数,且差异具有统计学意义(χ2 =3.96、4.95,P<0.05).治疗前、治疗后1、3、6个月的FEV1/FVC、FeNO等评价指标差异显著(F=4.32、8.66、25.33,P<0.05).另外,随着患者规律吸入糖皮质激素治疗1、3、6个月,患者的FEV1/FVC、FeNO等评价指标呈现明显的改善趋势.结论 FeNO测定对支气管哮喘的敏感性较其他2 项检查灵敏度高,FeNO测定可以有效反映老年人支气管哮喘的临床治疗效果,对老年人支气管哮喘的诊治有较强的临床意义.
作者：许承斌；丁明霞；常媛媛；卢丹
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 2期
