目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床价值及安全性。方法前瞻性连续收集高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者150例，根据患者临床资料分为高脂血症（HLP）组86例和非 HLP 组64例。 HLP 组给予口服氨氯地平阿托伐他汀钙片，非 HLP 组给予氨氯地平片。分别于给药前和给药3、6个月后采用彩色多普勒超声检测颈动脉，记录颈动脉内膜中层厚度（ IMT）和颈动脉粥样硬化病变体积（PV），并测定血清超敏 C 反应蛋白（hs－CRP）、血浆肿瘤坏死因子（TNF）－α、血脂水平、血压的情况以及综合评价药物的安全性。结果①治疗3个月后两组颈动脉 IMT 较治疗前均有所下降，但差异无统计学意义（P＞0．05），治疗6个月后 HLP 组较治疗前、非 HLP 组有明显改善（P＜0．05）；治疗3个月后两组的颈动脉 PV 均较治疗前明显下降（P＜0．05），且治疗6个月后较治疗3个月后下降更为明显（ P＜0．05），而两组 PV比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；②两组治疗3、6个月后，hs－CRP、TNF－α均较治疗前有显著降低（ P＜0．05），HLP 组较非 HLP 组降低更明显（P＜0．05）；③HLP 组治疗3、6个月后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）均较治疗前显著下降
作者：余盛龙；郭惠庄；张稳柱；李健豪
来源：中国老年学杂志 2016 年 4期
