目的:探讨尼可地尔对择期行PCI术的冠心病患者心肌的保护作用及机制。方法选取心内科行择期PCI术的冠心病患者57例随机分为治疗组和对照组,治疗组术前24~72 h给予5~10 mg/次,3次/d的尼可地尔口服,观察两组患者术前、术后12 h、24 h和48 h的超敏 C反应蛋白( hs-CRP)、超敏肌钙蛋白T( hs-TnT)和血管性血友病因子( vWF)表达水平,检测患者术后24 h外周血的CD4凋亡和CD4+Foxp3+的水平,同时对PCI术后24 h患者hs-CRP、hs-TnT和vWF水平进行相关性分析。结果对照组和治疗组患者 PCI术后的hs-CRP和 hs-TnT水平明显高于术前( P<0.05),且治疗组的hs-CRP和hs-TnT水平较对照组有明显的下降(P<0.01),PCI术后24 h的 vWF水平明显高于术前,且尼可地尔能够减显著降低vWF水平( P<0.05);PCI术后24 h hs-TnT与hs-CRP呈正相关;对照组的 CD4+Foxp3+比例明显低于治疗组,而 CD4凋亡比例明显高于治疗组( P<0.05)。结论择期行PCI术患者术前短期口服尼可地尔能够诱导机体产生具有抑炎作用的CD4+Foxp3+,从而减少PCI术引起的心肌损伤。
作者:莫凡睿;李娟
来源:中国老年学杂志 2016 年 36卷 7期