目的：探讨早期营养干预对老年重型颅脑损伤（ SHI）患者营养状况及免疫功能的影响。方法2013年5月至2015年6月该院神经外科收治的90例老年SHI 患者，按照随机数字表法分为对照组、营养组和免疫营养组，对照组按照传统营养支持方式进行治疗，营养组采用肠外营养（ PN）和肠内营养（ EN）序贯营养支持治疗，免疫营养组在营养组的基础上增加精氨酸和谷氨酰胺。分别于治疗第1天（ T1）、第7天（ T2）和第14天（ T3）采集患者血液，使用流式细胞仪检测总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平。结果营养组和免疫营养组患者 T3时各营养指标水平明显高于 T2，T3时总各营养指标水平明显高于对照组，免疫营养组亦高于营养组（P＜0.05）。与 T1相比，对照组 T2和 T3时CD3＋和CD4＋水平明显下降，营养组和免疫营养组 T2时 CD4＋水平显著降低（ P＜0.05）；与对照组 T3相比，营养组和免疫营养组的 CD4＋和 CD4＋／CD8＋水平明显升高（P＜0.05）；与营养组T3相比，免疫组的CD4＋／CD8＋水平显著升高（P＜0.05）。对照组 T2和 T3时 IgG 的水平明显低于 T1（P＜0.05）；营养组和免疫营养组T3时IgG的水平明显高于对照组T3（P＜0.05）。结论早期的免疫营养干预对于改善老年SHI患者的营养状况及免疫功能
作者：李翠燕；郭雪琴；潘彩霞
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 8期
