目的：探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）199、CA242及巨噬细胞抑制因子（MIC）-1在老年结直肠癌患者诊断中的价值。方法46例结直肠癌患者作为观察组，同时期健康检查的37例健康人群作为对照组。结果观察组血清中 CEA（t＝10.36，P＜0.001）、CA199（t＝10.18，P＜0.001）、CA242（t＝16.90，P＜0.001）及 MIC-1（t＝3.748，P＜0.001）水平显著高于对照组；晚期（Ⅲ＋Ⅳ期）结肠癌患者血清中 CEA（t＝10.19，P＜0.001）、CA199（t＝2.972，P＝0.005）、CA242（t＝17.36，P＜0.001）及MIC-1（t＝2.655，P＝0.011）水平明显高于早期（Ⅱ＋Ⅲ期）；ROC 曲线分析显示，单一指标研究发现，当 MIC-1取996.2 ng／L 时对结直肠癌诊断的灵敏度为76.09％，特异度为92.13％，诊断价值好于 CEA、CA199、CA242。联合四种指标对结直肠癌诊断的灵敏度为93.47％，特异度为94.59％，诊断价值优于单一指标。结论 CEA、CA199、CA242及 MIC-1在血清中高表达与肿瘤细胞恶性程度有关，可作为诊断老年结直肠癌患者的特异性指标，采用联合诊断的方法诊断价值较高。
作者：蔡尚党；陈建设；娄宁；张长远；秦茂权；蔡满地
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 14期
