目的：考察基层医院对脑卒中患者早期即开始卒中单元下的康复干预措施的临床效果。方法选择262例急性脑卒中伴不同程度肢体功能障碍的患者作为研究对象，将全部患者按照随机数字表1∶1分成康复组和常规组。患者均经临床内科规范化的用药治疗和急救措施干预及护理后，病情稳定。对观察组施行早期的综合康复训练治疗，具体包括卧床期间的偏瘫侧肢体的被动活动训练和适度的主动助力的活动训练；逐步进行体位转移练习（坐位、立位平衡练习）、行走练习、协调性练习，躯干肌控制练习，球类灵活性练习，生活能力练习等。对两组患者治疗前、治疗后第4周及第3个月的神经功能（ NIHSS评分）、肢体功能（ Brunnstrom分级）、日常生活能力（ Barthel指数）等指标进行评估，并比较两组的差异。结果在治疗后第4周及第3个月不同时点，两组患者NIHSS评分、Brunnstrom分级、Barthel指数比较差异均有统计学意义（F1＝10.30、9.45、5.69，均P＜0.05）。结论基层医院对收诊的急性脑卒中合并肢体偏瘫患者于发病早期即给予卒中单元模式下的康复训练治疗，可显著地改善患者近期的肢体功能，有望最终达到纠正患者的异常运动模式（偏瘫）、恢复其基本的自理能力的终极治疗目标。
作者：李红艳；李瑜霞；贾晓莹；王辰龙
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 18期
