目的：观察传统开放、后腹腔镜两种途径肾癌根治术对患者 T淋巴细胞亚群的影响。方法135例肾癌根治术患者，其中65例采用传统开放手术，70例采用后腹腔镜手术。统计手术时间、术中出血量、术后住院时间，检测术前及术后第1、5、60 d外周血T淋巴细胞亚群指标，进行分析评价。结果135例患者均完成手术，其中后腹腔镜组中转开放3例。后腹腔镜组术中出血量少于传统开放手术组，术后住院时间明显短于传统开放组（P＜0.05）。两组均观察到术后第1、5天外周血T淋巴细胞 CD3＋、CD4＋下降、CD4＋／CD8＋比值下降，CD8＋无明显变化，其中传统手术组的下降程度明显高于后腹腔镜组（ P＜0.05），术后第60 d两组外周血T淋巴细胞 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值均恢复到术前水平，两组比较无统计学意义（ P＞0.05）。结论后腹腔镜途径治疗肾癌，疗效及安全性与传统手术相似，创伤小恢复快，对 T淋巴细胞亚群的影响比传统手术小，值得临床推广应用。
作者：吴高亮；谢梅茂；周伟敏；胡涌；黄骥；郝超
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 24期
