目的 探讨髂腹下-髂腹股沟-生殖股神经生殖支联合阻滞在老年患者无张力疝修补术中的应用价值.方法 行腹股沟疝无张力疝修补术的老年患者114例随机分3组,分别为右美托咪定混合罗哌卡因行髂腹下-髂腹股沟-生殖股神经生殖支联合阻滞组(A组)、等量罗哌卡因行髂腹下-髂腹股沟-生殖股神经生殖支联合阻滞组(B组)、腰硬联合麻醉组(C组),各38例.观察阻滞起效时间、持续时间,监测患者生命体征,记录术后视觉模拟评分( VAS)、术后并发症情况.结果 阻滞起效时间A组<B组<C组(P<0. 01),阻滞持续时间A组>B组>C组(P<0. 01),A组、B组生命体征更平稳, VAS评分A组、B组与C组在术后2 h、4 h无明显变化,术后8、24 h VAS评分A组<B组<C组(P<0. 05),A组、B组头痛、恶心、呕吐和尿潴留的发生率明显低于对照组(P<0. 05).结论 在老年患者无张力疝修补术中应用髂腹下-髂腹股沟-生殖股神经生殖支联合阻滞,患者生命体征平稳、术后镇痛效果好、术后并发症明显减少,且右美托咪定联合罗哌卡因下行髂腹下-髂腹股沟-生殖股神经生殖支联合阻滞更可缩短麻醉起效时间、延长持续时间,具有一定应用价值.
作者：吴航；李凯；李龙云；丁佳丽；王斌；赵国庆
来源：中国老年学杂志 2018 年 38卷 13期
