目的 探讨血清单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、淀粉样蛋白A(SAA)对于2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能损伤的临床意义.方法 T2DM伴OSAHS 25例、单纯OSAHS组36例及同期30例健康查体者(对照组),三组人群均接受简易精神状态评价量表(MMSE)评分,检测血清MCP-1、SAA水平,比较三组上述指标差异.T2DM伴OSAHS组根据MMSE评分进一步分为认知障碍组及无认知障碍组.应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清MCP-1、SAA水平对于T2DM伴OSAHS患者认知功能损伤诊断的灵敏性及特异性.以T2DM伴OSAHS无认知障碍组为对照,研究血清MCP-1、SAA暴露水平与T2DM伴OSAHS患者认知障碍的关系.结果 与对照组相比,T2DM伴OSAHS组、单纯OSAHS组血清MCP-1、SAA水平明显增高,MMSE总分明显降低,其中,T2DM伴OSAHS组MCP-1、SAA水平增高更显著,MMSE总分降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).血清MCP-1、SAA水平预测认知功能损伤的ROC曲线下面积分别为0.741(95％CI为0.600～0.882)、0.751(95％CI为0.681～0.851),差异均有统计学意义(P<0.05);血清MCP-1、SAA暴露水平与T2DM伴OSAHS患者认知功能障碍相关,T2DM伴OSAHS患者暴露水平越高,其认知障碍风险越高(OR=4.876、2.500).结论 血清MCP-1、SAA水平参与T2DM伴OSAHS患者

作者：刘聪辉；戈艳蕾；朱晓颖；解宝泉；付爱双；王红阳；李洪力；张盼盼；张嘉宾

来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 9期