目的 探讨肠内营养对老年慢性心力衰竭(CHF)患者营养状态及胰岛素样生长因子(IGF)-1、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6的影响.方法 老年CHF患者134例随机分为研究组与对照组,每组67例,研究组在常规纠正心力衰竭治疗基础上给予肠内营养支持治疗,对照组在常规纠正心力衰竭治疗基础上给予自愿饮食,观察两组治疗前后营养状态、炎症指标、血清中IGF-1、心功能指标、治疗期间不良事件及并发症发生情况.结果 研究组治疗后营养状况评分显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05),体重指数(BMI)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臀肌围(AMC)显著高于治疗前及对照组同期(P<0.05),总IGF-1、IL-6、CRP显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)及6 min步行距离显著高于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)显著低于对照组(P<0.05).治疗期间两组均无不良事件发生,研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 肠内营养支持可改善老年CHF患者营养状态,提高心功能,降低IGF-1、CRP、IL-6水平,达到提高治疗效果的目的.
作者：张由建；范卫东；周华颖
来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 14期
