目的 探讨乌司他丁、宣白承气汤单用及联用治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的疗效及其可能的机制.方法 180例ALI/ARDS患者随机分为对照组、西药组、中药组、结合组各45例,4组均常规治疗,西药组加用乌司他丁治疗,中药组加用宣白承气汤加减治疗,结合组采用乌司他丁与宣白承气汤联合治疗,疗程均为14 d,记录治疗期间生存状况,分别于疗前、治疗1、3、5、10 d和治疗后1 d检测氧合指数〔动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)〕、白细胞介素(IL)-6和内毒素水平.结果 对照组、西药组、中药组与结合组14 d累计生存率分别是55.6％、64.4％、68.9％和77.8％,差异有统计学意义(χ2=7.986,P=0.046).治疗1、3、5、10 d和治疗后1 d各组的氧合指数逐渐升高,时间因素和分组因素对氧合指数的影响均有统计学意义(P<0.001).结合组氧合指数显著高于对照组、西药组和中药组和(P<0.05),西药组和中药组显著高于对照组(P<0.05).各组IL-6水平随时间呈逐渐下降趋势(P<0.001),组间下降幅度存在差异(P<0.001),结合组显著低于对照组、西药组和中药组(P<0.05),西药组和中药组显著低于对照组(P<0.05).各组内毒素水平随时间逐渐降低(P<0.001),且组间降低幅度存在差异(P<0.001),结合组显著低于对照组和西药组(P<0.05),西药组和
作者：雷亚军；苏建平；陈志强；康晓东；谢康生；张利娟
来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 14期
