目的 研究左室流出道血流速率时间积分(VTI)预测老年感染性休克患者容量反应性的临床价值.方法选取2018年1～12月在院诊治的老年感染性休克患者110例作为研究对象.使用床边超声测量患者的VTI、每搏量(SV)和心输出量(CO),对患者进行容量负荷试验.根据容量负荷试验(即补液试验)后患者SV或CO增加程度分为有反应(R)组(57例)和无反应(NR)组(53例),其中R组增加程度不小于15％,NR组增加程度在15％以下.比较两组VTI、SV和CO;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VTI对老年感染性休克患者容量反应性的预测价值.结果NR组患者VTI、SV、CO在T0、T100、T500比较差异无统计学意义(P>0.05).R组在T500时的VTI〔(22.38±3.68)cm〕明显高于T0、T100〔(16.72±3.13)cm、(20.62±3.51)cm〕;R组在T500时的SV〔(74.06±10.2)ml〕明显高于T0、T100〔(55.71±6.42)ml、(59.58±20.62)ml〕;R组在T500时的CO〔(7.34±1.12)L/min〕明显高于T0、T100〔(5.28±0.98)L/min、(6.16±0.94)L/min〕,三个时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).采用ROC评估分析,ΔVTI100预测容量反应性的特异度为0.959,敏感度为0.927,预测容量反应的临界值为15.5％;ΔVTI100预测容量反应性的ROC曲线下面积为0.96±0.03(P=0.001).结论对于老年感染性休克患者,VTI能

作者：韩魁；王小智；王金忠；周森；王贤杰；周德兴；潘宇翔

来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 15期