目的 研究血清缓激肽(BK)与同型半胱氨酸(Hcy)水平对轻度认知功能障碍(MCI)进展为阿尔茨海默病(AD)的临床预测价值.方法 选择78例MCI患者作为MCI组,均符合Peterson制定的MCI诊断标准.同时搜集同一时间段内进行体检认知功能正常者82例作为对照组.对全部研究对象进行2年随访,根据是否进展为AD将MCI患者进一步分为AD组和稳定组.分别于入组后第1天、随访1年和2年时对研究对象的血清BK及Hcy水平进行测定.以Logistic回归模型拟合联合诊断,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标诊断价值.结果 MCI组与对照组的基线血清BK及Hcy水平比较无统计学差异(P>0.05).但AD组的基线BK水平及Hcy水平均显著高于稳定组和对照组(P<0.05),同时在随访期内的2个观察点,BK及Hcy水平也均为AD组显著高于稳定组和对照组(P<0.05).稳定组和对照组在各个观察点的BK及Hcy水平比较均差异无统计学意义(P>0.05).联合检测的曲线下面积(AUC)为0.799(0.743～0.856),血清BK水平单独检测的AUC为0.734(0.670～0.798),血清Hcy水平单独诊断的AUC为0.675(0.600～0.749),联合检测高于分别单独检测(P<0.05).并且通过诊断效能分析,联合检测的敏感度(77.78％)高于BK(55.56％)及Hcy(66.67％)单独检测;特异度(70.00％)高于BK(65.00％)及Hcy(61.67％)单独检
作者：林哲；宋晓鼎；曾永婷
来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 17期
