目的 探讨己酮可可碱对心肌梗死溶栓治疗患者血清炎症因子和临床疗效的影响.方法 选取105例急性心肌梗死患者随机分为对照组(52例)和治疗组(53例).均在心肌梗死发作后4 h内进行溶栓治疗,随后对照组给予标准治疗,治疗组在对照组的基础上加用己酮可可碱进行治疗.比较溶栓治疗后两组患者的血管再通率;治疗前和治疗3d后对两组患者的血清心肌损伤标志物[肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]和炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和干扰素(IFN)γ]水平进行测定;随访1个月内两组患者主要不良心血管事件(MACE)、再梗死发生率及死亡率.结果 溶栓治疗后,两组患者的血管再通率差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,治疗组cTnI、CK-MB、IFNγ、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组MACE发生率分别为1.89％和11.54％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组无再梗死发生,对照组有2例发生再梗死,差异无统计学意义(P>0.05).结论 己酮可可碱可显著减少心肌的损伤,减少炎症因子的释放,降低患者MACE发生率,改善患者预后.
作者：谢蒙伟；胡春兰；李世峰
来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 23期
