目的 研究不同剂量罗哌卡因膝关节腔内注射治疗高龄不稳定型髌骨骨折效果.方法 不稳定型髌骨骨折患者140例,均为首次骨折,随机分为4组,A组:0.3％罗哌卡因;B组:0.4％罗哌卡因;C组:1.0％罗哌卡因;D组:0.5％罗哌卡因.比较4组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、围术期肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-8表达、术后随访、术后并发症及镇痛效果等情况,研究4种不同治疗给药方案的临床效果.结果 C组手术时间、术中输血量、术中出血量明显优于B、D两组(P＜0.01);4组VSD评分、术后TNF-α、IL-1、IL-8表达水平、术后镇痛效果、卧床时间、临床愈合时间、住院天数比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对于高龄不稳定型髌骨骨折患者的治疗观察,1.0％罗哌卡因方法在患者术后镇痛效果较好,且术后输血量、输液量、VSD评分、术后并发症方面均优于其他组,具有重要的临床意义.
作者：张大伟；许耀明；李超颖；颜峻；王征波；林清塔；赖昌建
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 2期
