目的 研究红细胞体积分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞绝对值比率(NLR)联合平均血小板体积(MPV)对老年急性胰腺炎持续性器官衰竭(POF)患者的预测价值.方法 选取老年中重症及重症急性胰腺炎患者182例,收集患者在发病72 h内的临床资料和实验室检验结果,分为急性胰腺炎非POF(NO-POF)组132例和POF组50例,多因素Logistic回归分析评价血清RDW、NLR及MPV的预测能力,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清RDW、NLR及MPV的截断值.结果 POF组血清RDW、NLR及MPV明显高于NO-POF组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清RDW、NLR及MPV是急性胰腺炎POF的独立危险因素〔RDW(OR=1.427,95％CI:1.115～1.826,P<0.01);NLR(OR=1.918,95％CI:1.351～2.724,P<0.01);MPV(OR=1.792,95％CI:1.192～2.696,P<0.01)〕;ROC分析结果显示,血清RDW预测急性胰腺炎POF的曲线下面积为0.695(95％CI:0.593～0.796,P<0.001),预测POF的最佳截点13.5％,其敏感性为66％,特异性为60％;血清MPV预测急性胰腺炎POF的曲线下面积为0.680(95％CI:0.575～0.785,P<0.001),预测POF的最佳截点8.5 fl,其敏感性为52％,特异性为82％;血清NLR预测急性胰腺炎POF的曲线下面积为0.792(95％CI:0.705～0.878,P<0.001),预测POF的最佳截点5.5,其敏感性为68％,特异性

作者：冯燕；罗志刚

来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 4期