目的 探讨乌司他丁联合盐酸氨溴索对老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清降钙素原(PCT)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、肿瘤坏死因子(TNF)-α 水平及氧化应激的影响.方法 选择老年ARDS患者158例,依据随机数字表法分为对照组79例与观察组79例.两组入院后给予脱水、营养、抗炎、吸痰、机械通气等支持治疗.对照组给予盐酸氨溴索注射液;观察组在对照组基础上结合乌司他丁治疗.两组疗程均为7 d.比较两组治疗前后血气分析指标,Murray肺损伤评分和急性生理和慢性健康状态评估量表(APACHE)Ⅱ评分,血清PCT、sTM和TNF-α 水平,氧化应激指标变化.结果 两组治疗后动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)较治疗前明显升高(观察组:t=29.113、39.114,对照组:t=12.216、28.269,均P<0.05);观察组治疗后PaO2和PaO2/FiO2明显高于对照组治疗后(t=13.313、14.849,均P<0.05).两组治疗后Murray肺损伤评分和APACHEⅡ评分较治疗前明显降低(观察组:t=26.643、17.232,对照组:t=19.838、9.027,均P<0.05);观察组治疗后Murray肺损伤评分和APACHEⅡ评分明显低于对照组治疗后(t=15.089、11.326,均P<0.05).两组治疗后血清PCT、sTM和TNF-α水平较治疗前明显降低(观察组:t=35.402、38.662、37.339,对照组:t=22.761、23.199、15.190,均P<0.05

作者：沈红卫；胡佳元

来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 5期