目的 比较老年单节段退变性腰椎滑脱患者采用微创经椎间孔腰椎椎体融合术(MIS-TLIF)Wiltse入路和正中入路的临床疗效.方法 选取老年单节段退变性腰椎滑脱患者130例,随机分为Wiltse入路组70例和正中入路组60例,评估两组患者术后疗效与并发症发生率,随访观察2年.观察指标:腰腿疼痛日本骨科协会(JOA)评分、OS-Westry功能障碍指数、术后并发症.结果 Wiltse入路组节段融合率明显优于正中入路组(P<0.05);Wiltse入路组术后JOA评分明显高于正中入路组(P<0.05);两组术前MRI评分经比较差异无统计学意义(P>0.05),术后Wiltse入路组明显较正中入路组降低(P<0.05),且平均纠正Cobb角明显优于正中入路组(P<0.05);两组术前JOA评分经比较差异无统计学意义,术后Wiltse入路组JOA评分明显高于正中入路组(P<0.05);两组术前OS-Westry功能障碍指数经比较差异无统计学意义(P>0.05);术后Wiltse入路组OS-Westry功能障碍指数明显较正中入路组改善(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种手术方法治疗老年单节段退变性腰椎滑脱脱治疗效果相当,但单节段退变性腰椎滑脱患者术后腰背疼痛及并发症低于正中单节段退变性腰椎滑脱.
作者：闫沛云
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 11期
