目的 探讨观察黄芪建中汤治疗胃癌前病变临床疗效.方法 将118例慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)患者采用随机数字法分为两组.治疗组(n=59)予黄芪建中汤治疗;对照组(n=59),予胃复春片,疗程均为3个月,之后复查胃镜、病理活检、血清炎症指标及免疫功能,比较治疗前后疗效、炎症指标、免疫功能、中医证候积分、黏膜炎症程度、萎缩、IM缓解程度.结果 治疗组萎缩逆转明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组IM逆转明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α均较治疗前明显下降,治疗后治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显提高,CD8+水平明显降低,治疗组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医证候积分均明显减低,治疗组降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 方证对应和恰当的药物治疗有助于逆转CAG伴IM,黄芪建中汤对血清炎症指标及免疫功能的调节作用改善明显.
作者:洪武汉;卢保强;李枝锦;吴平财
来源:中国老年学杂志 2020 年 40卷 12期