目的 探讨精准肝切除术对老年原发性肝癌患者的血清Ⅲ型胶原前肽(PⅢP)、细胞间黏附分子(ICAM)-1水平的影响.方法 选取老年原发性肝癌患者80例,依据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例.对照组采用常规肝切除术进行治疗,观察组采用精准肝切除术进行治疗,观察两组血清因子(PⅢP、ICAM-1)、免疫功能〔CD3+、CD4+、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM〕、并发症(切口感染、胸腔积液、消化道出血、胆汁漏)及复发率状况.结果 术后两组ICAM-1及PⅢP均明显低于术前,且观察组PⅢP及ICAM-1均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后两组CD3+、CD4+、IgA、IgG及IgM值均明显低于术前且观察组CD3+、CD4+、IgA、IgG及IgM值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访1年后,观察组复发率(2.50%)明显低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用精准肝切除术治疗老年原发性肝癌患者的效果显著,PⅢP、ICAM-1水平得到明显改善,对免疫功能影响较小,可降低复发率.
作者:陈俊辉;吴军;钱叶本
来源:中国老年学杂志 2020 年 40卷 12期