目的 探讨老年重症肺炎伴发呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效.方法 选取老年重症肺炎伴发呼吸衰竭患者104例,以随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采取的治疗方式为鼻导管吸氧治疗,实验组则采用无创呼吸机进行治疗,对两组动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸(RR)、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及炎性介质水平进行对比.结果 治疗后实验组PaO2和SaO2与对照组相比明显增高,差异有统计学意义(t=18.1814,P=0.0000;t=6.4433,P=0.0000).治疗后实验组PaCO2与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(t=16.9779,P=0.0000).治疗后实验组LVEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.7534,P=0.0000),RR、HR和LVEDD均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=13.2818,P=0.0000;t=13.3198,P=0.0000;t=13.1092,P=0.0000).实验组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=85.0526,P=0.0000;t=35.4170,P=0.0000;t=106.4218,P=0.0000).结论 在老年重症肺炎伴发呼吸衰竭的治疗中,应用无创呼吸机治疗可有效提升患者心功能、改善通气状态、缓解炎性反应.
作者:张倩;张俊杰
来源:中国老年学杂志 2020 年 40卷 12期