目的 探究鼻窦内镜术辅助盐酸氨溴索治疗老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、IL-23表达的影响.方法 62例老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为观察组与对照组各31例.对照组接受Messer-klinger术式行鼻窦内镜手术,在此基础上,观察组予以盐酸氨溴索经鼻超声雾化吸入治疗.比较两组疗效,采用Lund-Mackay评分评价鼻内镜及鼻窦CT检查结果,视觉模拟评分(VAS)评价主观症状严重程度,鼻腔鼻窦结局测试(SNOT)-20评分量表评估生活质量;同时测定鼻黏膜纤毛传输速率、鼻腔容积(NCV)、鼻腔的最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)及血清IL-6、IL-17、IL-23水平.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后VAS、SNOT-20、Lund-Mackay评分均明显低于对照组(P<0.001);观察组IL-6、IL-17、IL-23水平均明显低于对照组(P<0.001);观察组NCV、NMCA、鼻黏膜纤毛传输速率均明显高于对照组(P<0.001),而DCAN明显低于对照组(P<0.05).结论 鼻窦内镜术辅助盐酸氨溴索治疗老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效确切,可有效减轻相关症状体征,促进鼻腔功能恢复,加快鼻黏膜纤毛传输速率,提高日常生活质量,这可能与血清IL-6、IL-17、IL-23表达降低有关.
作者:梁卫勤;林智
来源:中国老年学杂志 2020 年 40卷 12期