目的 对经皮冠状动脉介入(PCI)后的老年冠心病(CHD)患者给予心脏康复治疗,观察心脏和肺部功能指标变化及其对疾病发展及预后预测价值.方法 选择确诊并行PCI治疗的100例CHD患者,其中行术后常规治疗的50例为对照组,常规联合心脏康复治疗的50例为观察组.获取两组3个月随访资料,比较心脏功能指标〔B型脑钠肽(BNP)、左心室收缩末期容积(ESV)、每搏量(SV)、心脏射血分数(EF)〕、肺部功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)〕、临床疗效和复发率,分析心脏和肺部功能指标与老年CHD临床症状相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析心脏和肺部功能指标对老年CHD疾病转归的预测价值.结果 治疗后,观察组各时间段BNP、ESV显著低于对照组(P<0.05),EF、SV、FVC、FEV1、PEF显著高于对照组(P<0.05);心肺指标与老年CHD临床症状呈显著正相关(P<0.05);BNP、ESV、EF、SV联合FVC、FEV1、PEF检测对老年CHD患者疾病转归预测价值显著高于单独检测(P<0.05).结论 心脏康复可改善老年CHD患者PCI后心肺功能,提高临床疗效,减少复发率;另心脏及肺部功能指标变化与老年CHD发展及预后密切相关,在治疗过程中应关注各指标变化而密切监测术后治疗效果.
作者：魏晓娟；苏晓灵；李卫；刘彦民；白玉婷；吴金春；陈金燕
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 14期
