目的 探讨不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症患者血清内皮素(ET)-1、血尿酸、髓过氧化酶(MPO)及一氧化氮(NO)水平的影响.方法 153例痛风伴高尿酸血症患者按照随机数表法平均分为3组各51例.对照组给予别嘌呤醇片300 mg/d,小剂量组给予非布司他片40 mg/d,大剂量组给予非布司片他80 mg/d.3组疗程均为12 w,对比3组治疗前1 d、治疗后12 w血清ET-1、血尿酸、MPO及NO变化、不良反应发生率及临床疗效.结果 治疗前,3组血尿酸、ET-1、MPO、NO水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组血尿酸、ET-1、MPO水平均显著降低,NO水平均显著升高(P<0.05);且大剂量组和小剂量组上述指标改善均显著优于对照组(P<0.05),但大剂量组和小剂量组间差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗过程中均未发生严重不良反应,仅小剂量组发生关节疼痛1例,大剂量组发生恶心及转氨酶升高各1例,对照组发生转氨酶升高1例,经相应处理后均好转.大剂量组治疗的总有效率(94.1％)及小剂量组的总有效率(92.2％),均显著高于对照组(74.5％)(P<0.05).结论 不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症患者血清ET-1、血尿酸、MPO及NO影响不大,且不良反应及临床疗效基本一致,临床上建议依据个体情况制定用药方案.
作者：车源霞；晏晨
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 17期
