目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者采用通阳利水法治疗对其心脏舒张功能及心率变异性(HRV)的影响.方法 选择老年CHF患者200例,根据单盲法分为对照组和观察组,每组各100例.对照组采用西医传统治疗,在此基础上,观察组采用通阳利水法治疗,治疗2 w后,比较两组临床症状改善情况、心功能指标〔左心室内径缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)、每分钟心输出量(CO)、A峰E峰流速比(E/A)〕、HRV相关指标〔相邻R-R间期差值>50 ms的个数与总R-R间期个数的百分比(PNN50)、相邻RR间期之差的均方根值(rMSSD)、每5 min的R-R间期的平均值标准差(SDANN)、正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)〕及6 min步行试验(6MWT).结果 对照组治疗总有效率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2 w后,两组FS、LVEF、CO、E/A均较治疗前明显上升,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗2 w后,两组PNN50较治疗前明显降低,rMSSD、SDANN、SDNN均较治疗前明显升高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗2 w后,两组6MWT均较治疗前明显上升,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年CHF患者采用通阳利水法治疗效果较好,可有效增强心脏舒张功能,改善HRV,提高运动耐力,利于患者转归.
作者：李建辉；张秀芳
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 18期
